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男性不育癥是怎么診斷的
來源:上海九龍醫(yī)院 http://elba-werk.cn/ 時(shí)間:2012-05-19 11:34 作者:上海男科醫(yī)院 在線咨詢醫(yī)師

  男性不育癥是怎么診斷的?男性不育癥是男性性腺的一個(gè)重要局部調(diào)節(jié)因子,在精子發(fā)生過程中發(fā)揮作用。一般受孕過程在男性方面包括,精子生產(chǎn)、輸送兩個(gè)部分。任何一個(gè)部分產(chǎn)生問題都有可能會(huì)產(chǎn)生不育。

  1. 男性不育癥醫(yī)治方法

  方法:睪丸體積測(cè)量:采用睪丸模型比較法測(cè)定睪丸體積。精液分析:大部分研究對(duì)象均禁欲2~7d,手淫取精子于無菌容器中,37℃水浴箱中孵育。精液液化后,按照WHO標(biāo)準(zhǔn),采用計(jì)算機(jī)輔助精子分析系統(tǒng)(北京偉力公司)進(jìn)行精液常規(guī)分析。2次以上精液常規(guī)分析后精子密度<20×106/ml為少精子癥;3次以上精液常規(guī)檢查離心沉淀物均未發(fā)現(xiàn)精子,確定為無精子癥。正常對(duì)照為精子密度≥20×106/ml,精子存活率≥60%,a+b級(jí)精子≥50%。血清生殖激素和INHB測(cè)定:由于男性體內(nèi)INHB每日分泌的模式有明顯的規(guī)律,清晨為分泌高峰,傍晚時(shí)為0谷,夜間水平又逐漸回升。因此,大部分研究對(duì)象于上午8~10時(shí)空腹采集靜脈血5ml,3000r/min離心5min分離血清,于-60℃冰箱凍存待測(cè)。

  2. 男性不育癥診斷方法

  不育夫婦約占已婚育齡夫婦的10%,其中男性不育占40%。傳統(tǒng)評(píng)價(jià)睪丸生精能力的方法主要有精液分析、激素測(cè)定、睪丸體積測(cè)量和睪丸活檢等。血中FSH水平曾被認(rèn)為是判定精子發(fā)生的好指標(biāo),長(zhǎng)期以來被用來評(píng)價(jià)男性生殖功能。但FSH水平受眾多因素影響,不能有用反映睪丸生精功能。睪丸活檢受取材的限制,不能準(zhǔn)確地反映睪丸總體功能狀態(tài),且睪丸活檢為創(chuàng)傷性診斷方法,患者難以接受,其應(yīng)用受到限制。尋找傷、簡(jiǎn)便和準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)男性生殖功能的診斷方法實(shí)屬必要。是精子發(fā)生的血清標(biāo)志物,是睪丸產(chǎn)生的一種糖蛋白激素。由于是睪丸生精小管的直接產(chǎn)物,所以其水平更能準(zhǔn)確地反映睪丸的生精功能狀態(tài)。

  3. 男性不育的診斷與輔助生育方法

  因此,近年來,血清的檢測(cè)在男性不育的診斷與輔助生育領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。FSH是垂體分泌的一種激素,刺激睪丸的支持xibao,促進(jìn)精子生成。是支持xibao與生精xibao共同合成的產(chǎn)物。在生精xibao存在的前提下,成年男性血清可維持在一定水平,對(duì)分泌起負(fù)反饋?zhàn)饔。因此,與精子發(fā)生密切相關(guān)。

  上海九龍男子醫(yī)院客服介紹說:血清水平與血清明顯負(fù)相關(guān),與睪丸體積明顯正相關(guān)。與正常對(duì)照組相比,梗阻性無精子癥組濃度無明顯變化,而少精子癥組及非梗阻性無精子癥組濃度明顯降0,非梗阻性無精子癥組水平也0于梗阻性無精子癥組。

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