如何做到對前列腺癌的早發(fā)現(xiàn)早醫(yī)治,在美國,前列腺癌是男性中常見的腫瘤,并且占據(jù)了腫瘤致死原因的第二位。在我國,前列腺癌相對0發(fā),但近些年來,隨著人們生活水平的提高以及生活方式的變化,我國的前列腺癌的發(fā)病率也較前有了明顯的提高。前列腺癌同其他癌癥一樣,具體病因不明,和種族,遺傳,飲食,生活習(xí)慣都有一定的關(guān)系,很確定的一點(diǎn)是,年齡和體內(nèi)的雄激素是和前列腺癌發(fā)生發(fā)展有關(guān)的兩個重要因素。
前列腺癌在早期通常無癥狀或者僅僅出現(xiàn)一些排尿癥狀,而這些癥狀通常也是良性前列腺增生的癥狀。所以單憑癥狀是無法察覺前列腺癌的存在的。篩查和診斷前列腺癌,需要依靠如下的方法:
一, 體格檢查,經(jīng)直腸前列腺指診,客服可以通過手指觸摸出前列腺的大小,質(zhì)地,有無結(jié)節(jié),觸痛等;
二, 腫瘤標(biāo)志物的檢測 前列腺特異性抗原(PSA)是前列腺癌特有的腫瘤標(biāo)志物,一般認(rèn)為PSA值小于4ug/L可基本排除前列腺癌。
三, 前列腺B超檢查:經(jīng)直腸的前列腺B超可以更準(zhǔn)確的確定前列腺的大小,內(nèi)部回聲,有無異常結(jié)節(jié)等。
四, 前列腺穿刺活檢 前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌的良好準(zhǔn),在B超引導(dǎo)下進(jìn)行,采取經(jīng)直腸或經(jīng)會陰途徑,對前列腺進(jìn)行8到14針的隨機(jī)或針對性活檢。
五, 前列腺的磁共振(MRI)檢查,主要是觀察前列腺包膜是否完整,有無異常信號灶,腫瘤有無向外生長,有助于疾病分期。
六, 骨掃描檢查,主要目的為明確有無腫瘤的骨骼轉(zhuǎn)移。
一般經(jīng)過以上的檢查,均可對前列腺癌做出比較明確的診斷。少數(shù)從臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查高度懷疑而初次穿刺活檢陰性的病例,可能需要二次穿刺或者進(jìn)行診斷性前列腺電切來進(jìn)一步確診。
前列腺癌通常發(fā)展緩慢,與消化道和呼吸道的惡性腫瘤相比,預(yù)后較好。因此,即使罹患了前列腺癌疾病,也不用太過擔(dān)心。在醫(yī)治方面,要根據(jù)腫瘤的分期分級以及患者本身的情況,綜合考慮:前列腺癌治好術(shù)適用于器官局限性的前列腺癌,要求沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,患者預(yù)期壽命在十年以上。內(nèi)分泌醫(yī)治,沒有治好性手術(shù)的條件或者手術(shù)后反復(fù)的患者,可以選擇內(nèi)分泌醫(yī)治,包括睪丸切除術(shù)或者藥物去勢,可聯(lián)合雄激素受體拮抗劑進(jìn)行全雄激素阻斷。放射醫(yī)治,包括外照射和近距離放療;熞约捌渌,可用于內(nèi)分泌醫(yī)治失敗或激素非依賴的腫瘤。應(yīng)當(dāng)指出的一點(diǎn)是,和其他腫瘤的積很醫(yī)治相比,前列腺癌則傾向“消很”醫(yī)治:對于分化好,腫瘤負(fù)荷小的患者,特別是高齡患者,推薦進(jìn)行警惕性觀察,即在密切監(jiān)測的情況下不給與任何手術(shù)或藥物干預(yù)。
作為平時的預(yù)防保健,應(yīng)平衡膳食,多進(jìn)食蔬菜水果,限制肉類及膽固醇攝入,特別是避免進(jìn)食過量紅色肉類;有研究表明番茄中的番茄紅素對前列腺癌有一定的預(yù)防作用,可以有意識地增加攝入;要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持心情舒暢,多參加鍛煉和有益身心的活動;50歲以上的中老年朋友,要堅持每年體檢檢查前列腺,進(jìn)行前列腺特異性抗原的檢測。