前列腺癌具有明顯的激素依賴性,當(dāng)雄激素水平下降時即可使成人前列腺上皮萎縮,也可使前列腺癌xibao有同樣變化。正是基于這點產(chǎn)生的內(nèi)分泌,其核心為抗雄激素。
由于癥狀隱匿性強(qiáng),故發(fā)現(xiàn)時多已進(jìn)入中晚期,抑制雄激素的內(nèi)分泌就成為中晚期前列腺癌醫(yī)治的基礎(chǔ)。通常是行雙側(cè)睪丸切除術(shù)或服用雌激素及抗雄激素藥物。臨床資料已經(jīng)證實了這種的明顯效果。在一些典型病歷中,睪丸切除術(shù)或抗雄激素醫(yī)治的近期效果是相當(dāng)突出的。有些因疼痛呻吟不止,長期輾轉(zhuǎn)病榻的患者可于睪丸切除術(shù)后不久就能起床、疼痛消失、食欲增加,以后體力逐漸加強(qiáng),甚至可恢復(fù)工作。增大而堅硬的可逐漸變小變軟。骨髓和軟組織的轉(zhuǎn)移癌也會消退,血PSA、PAP可下降至正常。
但并非大部分的前列腺癌對內(nèi)分泌醫(yī)治都有用,一些患者對內(nèi)分泌醫(yī)治效果不明顯,有些雖近期內(nèi)效果較好,但幾個月或1~2年后癥狀可惡化。因此,內(nèi)分泌為一種姑息性,它可以用于前列腺癌的各個時期,雖這種可以使病人病情得到控制和緩解,但研究表明此并不能使病人的生存率有所改觀