在急性細菌性前列腺炎沒有得到及時有用的醫(yī)治時，病程有可能發(fā)展成前列腺囊腫。近年來，由于抗菌素的發(fā)展及應(yīng)用，前列腺囊腫的發(fā)生率已有所下降，致病菌的類型也發(fā)生了變化。

　　多數(shù)前列腺囊腫是由桿菌，主要是大腸桿菌引起。因前列腺囊腫系急性細菌性前列腺炎末及時有用治好發(fā)展而來，致病菌與前列腺炎癥時往往致，個別也可經(jīng)血行擴散而引發(fā)前列腺囊腫，其致病菌也可是金黃色葡萄球菌。糖尿病、因慢性腎衰而行透析醫(yī)治及行過尿道操作者或留置導(dǎo)尿管者易于形成前列腺囊腫。

　　前列腺囊腫臨床表現(xiàn)變化很大，所以診斷起來比較困難，前列腺囊腫的常見臨床表現(xiàn)行發(fā)熱、尿頻、尿痛、會陰疼痛、排尿困難甚至急性尿潞留、血尿、尿道分泌物及腰背部疼痛等。囊腫嚴重時可經(jīng)尿道流出膿液，甚至破饋經(jīng)直腸、會陰流出。但早期囊腫癥狀缺乏持異性，不易診斷。

　　前列腺囊腫的診斷依據(jù)主要有：

　　(1)直腸指診發(fā)現(xiàn)腺體明顯增大，不對稱、質(zhì)軟有波動、壓痛劇烈。若囊腫破潰則指診時囊腫局部有凹陷感；(2)B超等影像檢查除發(fā)現(xiàn)前列腺腫大，外形不規(guī)則、不對稱，出現(xiàn)局部隆起，包膜回聲清晰、完整外，內(nèi)部可出現(xiàn)不規(guī)則水平回聲區(qū)和無回聲區(qū)，在前列腺囊腫的診斷柄F常重要；(3)尿道造影可見一側(cè)的囊腫使尿道移位，造影刑送流至尿道外或造影劑滯留；(4)內(nèi)窺鏡檢查可見稠厚的膿液流出道鏡下或經(jīng)會陰部穿刺吸膿，活組織檢查診斷又能起到醫(yī)治作用。

　　前列腺囊腫的醫(yī)治一般分為非手術(shù)醫(yī)治和手術(shù)醫(yī)治兩種方法。非手術(shù)醫(yī)治是指使用大量有用的抗菌素醫(yī)治并全身支持醫(yī)治。以便迅速控制炎癥，促進囊腫的吸收。但是，在臨床的實際病例個，多數(shù)學(xué)者認為前列腺囊腫是不可能有用吸收的，因此主張應(yīng)在使用抗菌素的同時應(yīng)早期做囊腫切開引流。可經(jīng)會陰部、經(jīng)直腸或經(jīng)尿道鏡穿刺排膿并注入抗生素，如果穿刺排膿后癥狀改善不佳，則應(yīng)經(jīng)同樣路徑切開排膿，會陰部切開和經(jīng)盲腸切開引流現(xiàn)已很少使用。經(jīng)尿道鏡下切開排膿，或經(jīng)尿道電切排膿效果良好，大多在7一10天即可治好，多數(shù)前列腺囊腫經(jīng)正常診斷及醫(yī)治后，不再反復(fù)絨產(chǎn)生不良轉(zhuǎn)歸。

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