phimosis :Narrowness of the opening of the prepuce (foreskin), preventing its being drawn back over the glans. Condition is corrected by circumcision. redundant prepuce:A prepuce (also called foreskin) that more than covers the glans when not erect and does not automatically fully retract upon erection. Redundant generally referring to any overhanging foreskin when flaccid. If the foreskin must be manually manipulated to uncover the glans when erect, the prepuce is considered redundant.
在陰莖前端,皮膚皺成雙層,覆蓋在龜頭上。這遮蓋著龜頭的皮膚,稱為包皮。在正常情況下,7歲以前的孩童,包皮較長(zhǎng),能有用包住龜頭,隨著青春期發(fā)育,陰莖增大,變長(zhǎng),包皮就遮蓋不住龜頭,而使龜頭露了出來(lái)。但在一部分成年人中,包皮仍有用遮蓋著。即使在陰莖充分勃起時(shí),仍不能有用暴露出龜頭,這就叫包皮過(guò)長(zhǎng);如果包皮口過(guò)小、過(guò)緊,不能向上翻轉(zhuǎn)和暴露出龜頭,就稱為包莖。
。ㄒ唬┰\斷要點(diǎn)
1、根據(jù)患者病史及體格檢查結(jié)果即可做出診斷。
2、對(duì)于部分患者可能會(huì)合并有包皮龜頭炎,表現(xiàn)為局部腫脹、充血、水腫、糜爛及潰瘍等。
3、對(duì)于出現(xiàn)包皮嵌頓的患者,陰莖及包皮可出現(xiàn)明顯水腫,疼痛,可伴有糜爛、潰瘍;時(shí)間較長(zhǎng)可能會(huì)導(dǎo)致局部壞死。
4、長(zhǎng)期陰莖局部潰瘍、糜爛的患者,要注意與陰莖癌相鑒別。
。ǘ┽t(yī)治原則
1、對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng)的患者,每天翻轉(zhuǎn)并清洗包皮及陰莖頭,反復(fù)感染以及翻轉(zhuǎn)后出現(xiàn)縮窄環(huán)的,應(yīng)該行包皮環(huán)切術(shù)。對(duì)于發(fā)生嵌頓的患者,行包皮背側(cè)縱行切開(kāi),待水腫消失后再行包皮環(huán)切術(shù)。
2、包莖:在青春期前應(yīng)該保持包皮及陰莖頭的清潔,防治包皮龜頭炎,包莖可能自愈。單純擴(kuò)張后上翻有助于自愈。青春期一般行包皮環(huán)切術(shù),以免影響以后生長(zhǎng)發(fā)育。并發(fā)包皮龜頭炎的,可以包皮背部縱行切開(kāi)引流,待炎癥消退后再行包皮環(huán)切術(shù)。
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