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睪丸萎縮原因和醫(yī)治
來源:上海九龍醫(yī)院 http://elba-werk.cn/ 時間:2008-07-11 21:26 作者:上海男科醫(yī)院 在線咨詢醫(yī)師

  睪丸萎縮是指男子睪丸縮小痿軟,還可伴有不同程度的第二性特征發(fā)育不全,如果性乳房發(fā)育,青春期發(fā)育延緩,甚至出現(xiàn)男子女性化的一種病證。大多數(shù)引起不育,多繼發(fā)于腮腺炎或外傷,也有先天性發(fā)病者。

  一、病因

  一般情況下,陰囊受到過冷的刺激,會出現(xiàn)收縮現(xiàn)象,這是正常的,不屬癥。病理性的睪丸萎縮其原因大致有以下幾種:

  1.病毒感染病毒感染是誘發(fā)兒童與青少年為常見的病因,尤其是流行性腮腺炎病毒,俗稱"痄腮"病。當(dāng)睪丸受此病毒侵襲后,睪丸內(nèi)的生精組織會受到破壞,睪丸體積縮小,質(zhì)地變軟,隨之睪丸的生精功能等喪失或減弱。

  2.損傷陰囊或睪丸部位發(fā)生過撞擊性損傷,造成陰囊血腫或睪丸裂傷等,即使創(chuàng)傷愈合,睪丸也會長期處于供血不充裕狀態(tài),發(fā)生萎縮。

  3.炎癥重度睪丸炎,發(fā)病時睪丸腫脹、疼痛,可以持續(xù)多日。由于細(xì)菌侵犯而造成睪丸組織破壞,導(dǎo)致睪丸組織發(fā)生萎縮。

  4.放射性物質(zhì)影響凡是較長時間接觸放射性物質(zhì)者,例如長期從事X線、同位素等職業(yè)人員,如未作很好保護(hù),會引起睪丸萎縮癥。

  5.內(nèi)分泌疾病睪丸是一種內(nèi)分泌器官,主要產(chǎn)生雄激素,而身體上許多指揮內(nèi)分泌的器官,如腦垂體、腎上腺、丘腦下部等出現(xiàn)疾病,都會干擾睪丸的功能,引起。

  6.藥物影響長期服用某些有毒性藥物,例如砷劑,或者反復(fù)使用對抗雄激素的雌激素類藥物,例如乙芪酚等,都會引起睪丸萎縮。

  二、睪丸萎縮的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  目前常采用外通用的高丸體積測量器測量睪丸體積,人的睪丸大小范圍是15-25號,臨床上常以小于12號 者診斷為"睪丸萎縮"。除了測量睪丸的體積大小外,還必須注意睪丸的質(zhì)地,如睪丸質(zhì)地變軟,表明受損程度較重,另外進(jìn)行精液檢查對診斷也有很大幫助,但是診斷準(zhǔn)確的方法還是睪丸活檢。

  三、睪丸萎縮的臨床醫(yī)治

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,睪丸萎縮有先天或后天兩種因素。先天者,如隱睪、先天性畸形等;后天者,如睪丸外傷、扭轉(zhuǎn)、炎癥、腫瘤等。另外衰老、長期高熱、維生素缺乏、肝硬化、狀腺功能不足、腦垂體、下視丘疾病等,也會導(dǎo)致睪丸萎縮;全身感染也可由血行或其它途徑播散至睪丸,引起這種并發(fā)癥,其因如水痘、瘧疾、梅毒、傳染性單核xibao增多癥、絲蟲病等;另外,睪丸放射性損害,對生殖上皮為有用性損害,小管僅有Sereolixibao,本身進(jìn)行性萎縮變小,被膜增厚硬化,也可引起睪丸萎縮。

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