梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種傳染病，可引起神經(jīng)、心血管等多系統(tǒng)損害，甚至威脅生命。梅毒可通過(guò)胎盤(pán)傳染胎兒，導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)、死產(chǎn)或先天梅毒等。感染梅毒可促進(jìn)艾滋病的傳播。為了保障廣大人民群眾的身體健康，提高人口素質(zhì)，有用控制艾滋病和梅毒傳播，依據(jù)《傳染病防治法和《艾滋病防治條例，制定本規(guī)劃。

　　一、背景

　　20世紀(jì)80年代，梅毒在我國(guó)重新出現(xiàn)，90年代末以來(lái)，梅毒報(bào)告病例數(shù)明顯增加，流行呈現(xiàn)快速上升趨勢(shì)。1999年報(bào)告病例80406例，年發(fā)病率為6.50/10萬(wàn),2009年報(bào)告病例327433例，年發(fā)病率為24.66/10萬(wàn)，發(fā)病率年均增長(zhǎng)14.3%。1997年先天梅毒報(bào)告病例數(shù)為109例,報(bào)告發(fā)病率為0.53/10萬(wàn)活產(chǎn)數(shù)，2009年報(bào)告病例數(shù)為10757例，報(bào)告發(fā)病率為64.41/10萬(wàn)活產(chǎn)數(shù)，發(fā)病率年均增長(zhǎng)49.2%。2009年，梅毒報(bào)告病例數(shù)在我國(guó)乙類傳染病報(bào)告中居第三位。高危人群梅毒感染率高，2009年艾滋病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)結(jié)果表明，暗娼人群梅毒抗體陽(yáng)性率高達(dá)30.6%，平均為2.4%；男男性行為人群高達(dá)31.2％，平均為9.1％；吸毒人群高達(dá)27.9%，平均為3.4%；孕產(chǎn)婦人群梅毒抗體陽(yáng)性率高達(dá)11.3%，平均為0.5％。

　　梅毒可通過(guò)性、血液和母嬰途徑傳播，傳播途徑與艾滋病基本一致，感染梅毒后只要及早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行規(guī)范醫(yī)治是可以治好的。目前，我國(guó)梅毒流行的危險(xiǎn)因素廣泛存在，部分人群存在賣(mài)淫嫖娼、婚前和婚外性接觸、男男性接觸等多性伴高危行為；宣傳教育不夠深入，缺乏針對(duì)性，人群梅毒防治知識(shí)和防范意識(shí)不高，預(yù)防干預(yù)措施覆蓋面不足；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)梅毒診療服務(wù)不規(guī)范、服務(wù)機(jī)制不健全、可及性不夠，防治隊(duì)伍能力不足。我國(guó)梅毒流行形勢(shì)日益嚴(yán)峻，控制任務(wù)艱巨，工作亟待加強(qiáng)。

　　二、指導(dǎo)原則

　�。ㄒ�) 預(yù)防為主，防治結(jié)合。

　　（二）整合資源，綜合防治。

　�。ㄈ�）因地制宜，分類指導(dǎo)。

　�。ㄋ模┓旨�(jí)管理，分工負(fù)責(zé)。

　　三、目標(biāo)

　　總目標(biāo)：加強(qiáng)梅毒和艾滋病防治的有用結(jié)合，建立健全梅毒控制工作機(jī)制，落實(shí)各項(xiàng)防治措施。到2015年，有用遏制梅毒疫情快速上升的勢(shì)頭；到2020年，一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率呈下降趨勢(shì)，先天梅毒年報(bào)告發(fā)病率在15/10萬(wàn)活產(chǎn)數(shù)以下。

　　工作目標(biāo)：到2015年底和2020年底分別實(shí)現(xiàn)相應(yīng)控制目標(biāo)。

　�。ㄒ唬┑�2015年底實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)。

　　--一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率增長(zhǎng)幅度控制在5%以下；先天梅毒年報(bào)告發(fā)病率控制在30/10萬(wàn)活產(chǎn)數(shù)以下。

　　--15-49歲人口中，城市居民梅毒防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%，農(nóng)村居民達(dá)到75%，流動(dòng)人口達(dá)到80%；暗娼和男男性行為人群達(dá)到90%。

　　--梅毒預(yù)防和診療服務(wù)專業(yè)人員相關(guān)知識(shí)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)掌握合格率達(dá)到85%；孕產(chǎn)期保健人員預(yù)防梅毒母嬰傳播相關(guān)知識(shí)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)掌握合格率達(dá)到80%。

　　--性病診療機(jī)構(gòu)主動(dòng)提供梅毒咨詢檢測(cè)服務(wù)的比例達(dá)到80%，梅毒患者接受規(guī)范診療的比例達(dá)到80%；艾滋病咨詢檢測(cè)點(diǎn)的受檢者和社區(qū)藥物維持醫(yī)治門(mén)診的服藥者梅毒檢測(cè)率分別達(dá)到90%，為梅毒抗體陽(yáng)性者提供必要轉(zhuǎn)診服務(wù)的比例達(dá)到90%。

　　--城市孕產(chǎn)婦梅毒檢測(cè)率達(dá)到80%，農(nóng)村達(dá)到60%；感染梅毒的孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達(dá)到90%，農(nóng)村達(dá)到70%；感染梅毒的孕產(chǎn)婦所生嬰兒接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達(dá)到90%，農(nóng)村達(dá)到80%，嬰兒1年隨訪率達(dá)到80%。

　　--基本建立梅毒監(jiān)測(cè)檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)和梅毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系，梅毒監(jiān)測(cè)檢測(cè)和疫情報(bào)告質(zhì)量明顯提高。

　　（二）到2020年底實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)。

　　--一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率呈下降趨勢(shì)；先天梅毒年報(bào)告發(fā)病率在15/10萬(wàn)活產(chǎn)數(shù)以下，實(shí)現(xiàn)基本消除先天梅毒的目標(biāo)。

　　--15-49歲人口中，城市居民梅毒防治知識(shí)知曉率達(dá)到90%，農(nóng)村達(dá)到80%，流動(dòng)人口達(dá)到85%；暗娼和男男性行為人群達(dá)到95%。

　　--梅毒預(yù)防和診療服務(wù)專業(yè)人員相關(guān)知識(shí)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)掌握合格率達(dá)到100%；孕產(chǎn)期保健人員預(yù)防梅毒母嬰傳播相關(guān)知識(shí)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)掌握合格率達(dá)到90%。

　　--性病診療機(jī)構(gòu)主動(dòng)提供梅毒咨詢檢測(cè)服務(wù)的比例達(dá)到90%，梅毒患者接受規(guī)范診療的比例達(dá)到90%；艾滋病咨詢檢測(cè)點(diǎn)的受檢者和社區(qū)藥物維持醫(yī)治門(mén)診的服藥者梅毒檢測(cè)率分別達(dá)到95%，為梅毒抗體陽(yáng)性者提供必要轉(zhuǎn)診服務(wù)的比例達(dá)到95%。

　　--城市孕產(chǎn)婦梅毒檢測(cè)率達(dá)到90%，農(nóng)村達(dá)到70%；感染梅毒的孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達(dá)到95%，農(nóng)村達(dá)到80%；感染梅毒的孕產(chǎn)婦所生嬰兒接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達(dá)到95%，農(nóng)村達(dá)到85%，嬰兒1年隨訪率達(dá)到85%。

　　--梅毒監(jiān)測(cè)檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善，梅毒監(jiān)測(cè)結(jié)果作為艾滋病防治工作效果評(píng)估的重要指標(biāo)。

　　各地衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)本規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行定期檢查、督導(dǎo)和階段性考核，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中的問(wèn)題，并認(rèn)真研究解決。相關(guān)部門(mén)在結(jié)合艾滋病防治督導(dǎo)評(píng)估對(duì)梅毒控制工作進(jìn)行日常督導(dǎo)檢查外，將對(duì)各地梅毒控制工作情況進(jìn)行不定期專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，對(duì)本規(guī)劃進(jìn)行中期和終期評(píng)估。