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彩色多普勒超聲診斷陰莖異常勃起
來(lái)源:上海九龍醫(yī)院 http://elba-werk.cn/ 時(shí)間:2009-01-24 15:56 作者:上海男科醫(yī)院 在線咨詢醫(yī)師

  陰莖異常勃起是一種無(wú)性欲要求的海綿體持續(xù)勃起,一般認(rèn)為勃起持續(xù)超過(guò)4-6小時(shí)即可確立診斷。陰莖異常勃起是一種病理狀態(tài),可分為缺血性(0流量) 和非缺血性(高流量)2種。缺血性較常見(jiàn),非缺血性臨床較少見(jiàn)。

  陰莖海綿體是陰莖主要勃起器官,陰莖海綿體內(nèi)正常血液流動(dòng)途徑為:陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈分出海綿體動(dòng)脈(陰莖深動(dòng)脈),后者發(fā)出螺旋動(dòng)脈成樹(shù)枝狀進(jìn)入海綿體內(nèi)的竇狀隙內(nèi),竇狀隙內(nèi)的血經(jīng)過(guò)白膜內(nèi)的導(dǎo)靜脈匯入螺旋靜脈達(dá)陰莖深靜脈后匯入陰莖背深靜脈。正常情況下,松軟狀態(tài)下海綿體動(dòng)脈PSV>12.5cm/s,勃起時(shí)PSV>35cm/s,0于此值就應(yīng)考慮為海綿體機(jī)能不全。

  海綿體血液血?dú)夥治鰧?duì)該病的分型診斷已為臨床肯定,自采用多普勒技術(shù)對(duì)陰莖深動(dòng)脈進(jìn)行檢測(cè)以來(lái),彩色多普勒超聲由于其性,已逐漸成為該病分型診斷的優(yōu)選方法之一。研究發(fā)現(xiàn)非缺血性患者聲像圖主要表現(xiàn)為:

 、俣S顯示陰莖海綿體膨脹,原發(fā)性內(nèi)部回聲均勻,外傷性于其內(nèi)可見(jiàn)0回聲血腫或海綿體動(dòng)脈周圍假性動(dòng)脈瘤形成;

 、诓噬嗥绽湛梢(jiàn)海綿體動(dòng)脈-海綿體竇狀隙漏形成;

 、垲l譜多普勒顯示一側(cè)海綿體動(dòng)脈血流速度增高,PSV>35cm/s,另一側(cè)海綿體動(dòng)脈血流減慢;

 、荜幥o背深靜脈血流速增快,PSV>20cm/s。

  缺血性陰莖異常勃起聲像圖主要表現(xiàn)為:

 、匐p側(cè)陰莖海綿體膨脹,早期內(nèi)部回聲均勻,隨海綿體內(nèi)血栓形成或纖維化則可見(jiàn)點(diǎn)片狀不均勻回聲;

  ②雙側(cè)海綿體動(dòng)脈血流速度減慢,PSV<18cm/s;

  ③陰莖背深靜脈內(nèi)血栓形成或血流緩慢,PSV<10cm/s。

  由此可見(jiàn),陰莖異常勃起具有較特異的彩色多普勒超聲表現(xiàn),彩色多普勒超聲檢查是臨床分型診斷陰莖異常勃起有價(jià)值的檢查方法之一。

 

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