一、性心理障礙的概述:
所謂psychosexual disorder)就是人們常說的性變態(tài)(sexual deviationparaphilia),19世紀早期學者通常把性變態(tài)看成是一種先天性異常,人們往往假設性變態(tài)具有生物學基礎但是經(jīng)歷較長時期研究雖有若干有意義的研究結(jié)果迄今對生物學原因不能得到大家公認的確切證明和結(jié)論目前多數(shù)學者普遍認為性變態(tài)是通過后天經(jīng)驗獲得的多年來在理論探討上以精神分析精神動力學派理論和行為主義學派理論影響較大,主要包括性身份障礙、性偏好障礙和性指向障礙3種類型涵蓋了性身份異常、性對象異常、性目的異常性行為手段方法異常等4個方面。它包括露陰癖窺陰癖戀物癖異性裝扮癖等多種類型其共同特征是性興奮的喚起、性對象的選擇以及兩性行為方式等出現(xiàn)反復、持久性異乎常態(tài)的表現(xiàn)。
性心理障礙包含:同性戀、摩擦癖、窺陰癖、露陰癖、異裝癖、易性癖、戀物癖、戀童癖;、自戀癖、亂倫癖、戀獸癖、口交癖、雞奸癖、性受虐癖、性施虐癖、戀尸癖、灌腸癖、戀毛巾被癖;、戀足癖、穢語癖、裸露癖。
二、性心理障礙的病因:
1、遺傳因素:性心理障礙的發(fā)生與一定的人格缺陷有關,但各型間缺乏特定的和一致的人格,如露陰癖多見于具有抑制性特征的內(nèi)向性人格的人。家族性易性癖病例的發(fā)現(xiàn)也提示其發(fā)生與遺傳因素有一定關系。
2、軀體因素:性心理障礙的發(fā)生與發(fā)展與人類性腺活動階段有關,一般在青春期開始明顯,隨年齡增長至更年期,性心理障礙的行為亦趨向緩和。
3、環(huán)境因素:家庭的影響對性心理障礙的發(fā)生起著重要作用,兒童期是性心理發(fā)育的重要階段,家庭及周圍環(huán)境的影響往往招致嚴懲的后果。與社會經(jīng)濟地位及文化程度有一定聯(lián)系。
4、性心理障礙的病理心理本質(zhì):Freud認為變態(tài)的性活動是他們幼年性經(jīng)歷的再現(xiàn)和延續(xù)。因此,在成人表現(xiàn)出強烈的幼年兒童式性活動就是性心理障礙的病理心理本質(zhì)。怕羞、膽怯拘謹及缺少排解心理困境和應變能力的個性,創(chuàng)傷性心理誘因等都是發(fā)病的條件。
三、性心理障礙的臨床現(xiàn)狀:
1、露陰癖(Exhibitionoism)在陌生女性面前出其不意的露出生殖器,以取得性的滿足,伴有或不伴有自慰,但無進一步性活動的要求。均為男性。
2、窺陰癖(Voyeurism)在暗中窺視異體裸體或性活動,以取得性的滿足,伴有當場自慰或事后回憶窺視景象時自慰。常于15歲前開始,成年后確診。均為男性。
3、易性癖(Transsexualism):指心理上對自身性別的認定與解剖生理上的性別特征恰好相反,持續(xù)存在改變本身生理性別特征以達到轉(zhuǎn)換性別的強烈愿望,其夫妻生活傾向為純粹同性戀。
4、戀物癖:(Fetishism)指以獲取異性貼身衣物,而非異性本身,取得性的滿足。有時采取偷竊手段來取得這些東西。幾乎僅見于男性。
5、其它:戀獸癖、戀尸癖、戀童癖、摩擦淫癖和自虐淫等。