應(yīng)該如何醫(yī)治:
。1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失故不急于進(jìn)行醫(yī)治若兩歲后尚不消失則行穿刺抽液多數(shù)經(jīng)抽吸后不再反復(fù)此法不適用于成年人成年人抽液后均在短期又長(zhǎng)大如初。
。2)注射醫(yī)治:在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧魚(yú)肝油酸鈉等使發(fā)生炎性粘連以消滅鞘膜腔此法反應(yīng)較大粘連不有用形成多房性鞘膜積液給手術(shù)醫(yī)治帶來(lái)更多的困難目前使用較少。
。3)手術(shù)醫(yī)治:行天性鞘膜積液不能用上兩法醫(yī)治以手術(shù)醫(yī)治為主手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎阻斷腹水下流以下的疝囊可不處理。
精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除如剝除困難亦可剪開(kāi)囊壁做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù)。
睪丸鞘膜積液的有用手術(shù)方法是鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合術(shù)。
術(shù)后反復(fù)問(wèn)題:鞘膜積液經(jīng)手術(shù)醫(yī)治很少有得發(fā)的我們分析了睪丸鞘膜積液術(shù)后反復(fù)的病例認(rèn)為反復(fù)的原因主要是把先天鞘膜積液誤診為單純的睪丸鞘膜積液而做了睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)未做高位結(jié)扎腹腔內(nèi)液體不斷外流促使上皮xibao再生而有反復(fù)其它或由于多房性睪丸鞘膜積液未能切除干凈而反復(fù)者屬于少數(shù)。