你使勁掙脫搶奪橄欖球的對(duì)手，然后砰地一聲——腹股溝出現(xiàn)了一股灼燒感。
你彎腰去抱一垛草，然而砰地一聲——腹股溝出現(xiàn)了一股灼燒感。
這種灼燒感可能是一種古老的男性疾病——的表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上對(duì)一個(gè)器官或組織突出于包含它的結(jié)構(gòu)的情況統(tǒng)稱為疝。發(fā)生在腹股溝部位的疝是因?yàn)楦共勘谏系募∪馔嘶蚱屏眩筛共績(jī)?nèi)壁包裹的器官或組織被擠壓出破裂的部位而形成的，疝這一術(shù)語(yǔ)本身就是從意為破裂的拉丁文引申出來(lái)的。
疝的常見(jiàn)類型有腹股溝疝、臍側(cè)疝和切口疝。腹股溝疝發(fā)生與腹股溝，臍側(cè)疝發(fā)自于肚臍，而切口疝則是伴隨著外科手術(shù)的切口而引發(fā)的。男人和女人都有染上這三種疝的可能，但腹股溝疝在男人中更為普遍。
位于洛杉磯的里奇坦斯汀疝醫(yī)學(xué)院聯(lián)席主任帕威茲·K·阿米德醫(yī)師說(shuō)，事實(shí)上，疝的絕大多數(shù)是腹股溝疝——每年60～70很多例。盡管快速劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)成為疝的終導(dǎo)火索，但它并不是的原因，而且鍛煉腹股肌也不會(huì)減少患病的危險(xiǎn)。
“身體健康并不是關(guān)鍵因素，而且事實(shí)上，由于大多數(shù)的疝都是以為腹股溝的骨膠原——那里的連接組織退化而引發(fā)的，所以幾乎沒(méi)有什么辦法可以預(yù)防它”，阿米德醫(yī)師說(shuō)�！皼](méi)有人確切知道為什么會(huì)出現(xiàn)這一問(wèn)題，但它卻是典型疝的本質(zhì)原因，并且可以遺傳。”
大多數(shù)疝都是由于某種能夠使腹部壓力突然劇增并足以撕裂退化組織的情況引發(fā)的。身體的劇烈動(dòng)作是常見(jiàn)的誘因，但許多男人都曾在大笑或者咳嗽之后突然出現(xiàn)這種令人討厭的問(wèn)題。
發(fā)生了疝的情況應(yīng)該怎么辦？
大多數(shù)情況下，患上疝無(wú)需大為沮喪：典型的病例并不是威脅生命的急癥。
阿米德醫(yī)師說(shuō)：“一位好的普通客服能夠?qū)?8%的這種病例做出診斷。通常，他會(huì)讓你去找外科客服做手術(shù)修復(fù)�！钡紶栶迺�(huì)立即對(duì)你的健康造成威脅，這時(shí)足以有理由立即采取醫(yī)治措施。
[Page]位于多倫多附近的舒爾德醫(yī)院外科客服羅伯特·班大維醫(yī)師說(shuō)：“許多疝能夠由病人自己緩解——從破裂處按回去�！�
班大維說(shuō)：“另外一些疝可以請(qǐng)內(nèi)科客服幫助緩解病情。這是因?yàn)榭头宄麄冋谕瓢茨睦锖褪裁床课弧o(wú)法緩解的疝稱為鉗閉疝，需要立即醫(yī)治，因?yàn)榛笺Q閉疝的病人會(huì)有疝絞扼的危險(xiǎn)�！�
發(fā)生疝絞扼的疝是血液供應(yīng)被切斷或大大減少的結(jié)果。如果不加以醫(yī)治，結(jié)果往往是壞死——即突出的腸道或組織死亡。在2%～5%這樣的病例中，還會(huì)出現(xiàn)死亡。
這一討論中的重要論題十分簡(jiǎn)單：任何疝都可能發(fā)生絞扼。這就解釋了醫(yī)學(xué)界標(biāo)準(zhǔn)的建議：用外科手術(shù)修復(fù)，越快越好。
如何正確修復(fù)疝？
患上疝的初關(guān)鍵癥狀是在腹股溝處出現(xiàn)灼燒或劇痛的感覺(jué)，并伴隨著新的異常突起。但是腹股溝部位的疼痛并不一定意味著疝，而且你也可能患上了疝卻并不感到疼痛。
“許多情況都可能被誤認(rèn)為疝，”阿米德說(shuō)，“腹股溝肌肉拉傷就是常見(jiàn)的一種——它就好像發(fā)生在腹股溝的網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員的肘病。確診是由什么引發(fā)疼痛的方法就是進(jìn)行醫(yī)療檢查�！�
修復(fù)疝的手術(shù)有三種。早期的疝修復(fù)術(shù)經(jīng)過(guò)過(guò)去一個(gè)世紀(jì)的時(shí)間逐步完善，形成了今天的常規(guī)。經(jīng)過(guò)這種，疝的癥狀得到緩解而且腹壁破裂處與適當(dāng)?shù)募∪鈱涌p合起來(lái)。這種手術(shù)的反復(fù)率很0，而且專攻疝修復(fù)的大多數(shù)外科客服都精通于此。這一的客服班大維醫(yī)師說(shuō)，恢復(fù)期約為4～5天，與此前為期數(shù)周的恢復(fù)健康期相比有巨大的改善。
80年代中期開(kāi)始推廣的一種是，在疝突出部位的破裂處插入一種合成的網(wǎng)狀物。這一網(wǎng)狀物被置于患者的組織之間，替代退化或撕裂的組織并使器官保持原位。這種方法通常稱為無(wú)緊張修復(fù)，因?yàn)槠屏训倪吘壊⒉恍枰焕恫⒖p合起來(lái)。阿米德醫(yī)師幫助發(fā)明了這一技術(shù)，他說(shuō)一般當(dāng)天即可出院，恢復(fù)期只需2-3天。
新中包括把一小段一段帶有照相機(jī)的空管子插入腹部，此過(guò)程被稱為腹腔鏡檢查。這就使外科客服能夠通過(guò)小得多的切口進(jìn)行手術(shù)。這種方法對(duì)腹部肌肉的影響較小，還有據(jù)其提倡者稱，恢復(fù)往往只需三天。在路易斯安那州什里夫波特有一家私人診所的普通外科客服小查爾斯·B·伊茲格醫(yī)師精于此，他說(shuō)：“這是外科技術(shù)的改進(jìn)，它使外科客服能夠通過(guò)同一切口看到傷口并從兩側(cè)對(duì)疝進(jìn)行修復(fù)，而無(wú)需進(jìn)入腹腔，從而也避免了許多對(duì)這類修復(fù)術(shù)的異議�！�
什么異議？簡(jiǎn)而言之，就是有些外科客服認(rèn)為這種新不如其他安全，因?yàn)閾?jù)稱它十分負(fù)責(zé)，危險(xiǎn)性較大，并仍處于試驗(yàn)階段。另一種反對(duì)意見(jiàn)說(shuō)這一新要求全身麻醉而不是局部麻醉。
哪種適合你呢？咨詢你的外科客服（或者咨詢兩位外科客服），要求其解釋每種的優(yōu)劣并共同做出決定。
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