是一種常見的男科疾病,隱睪分單側(cè)和雙側(cè)。該病的發(fā)生往往是由于胎兒在發(fā)育過程中,睪丸缺少促性腺激素的刺激,使睪丸下降中止。另外睪丸本身的缺陷也會(huì)造成隱睪,如睪丸對(duì)促性腺激素反應(yīng)不敏感,睪丸系膜太短,睪丸引帶缺如、太短或固定。精索發(fā)育異常也會(huì)使睪丸不能正常下降;腹股溝管過窄、皮下環(huán)過緊,都可以阻礙睪丸的正常下降。
隱睪可表現(xiàn)為單側(cè),也可表現(xiàn)為雙側(cè)。隱睪通常是單獨(dú)存在的,但也可伴發(fā)尿道異常(占隱睪病人的13%)及其它先天性異常,如男性特納氏綜合征(male Turner氏綜合征),Prader-Willi氏綜合征(0肌張力--0智能--性發(fā)育0下--肥胖綜合征)或Reifenstein氏綜合征。
目前對(duì)隱睪患者心理學(xué)方面的研究還很少。Cytryn等觀察了27名3~17歲隱睪男孩,認(rèn)為這些男孩“體像”和“性身份”的混亂有所增加。近有人對(duì)10例作了外科手術(shù)的雙側(cè)隱睪患者進(jìn)行了研究,認(rèn)為這些患者在“性別分配”、“早期性別分型”和“性身份形成”等階段中,并不引起性角色和性身份的嚴(yán)重而持久的損害,但其發(fā)生手淫和其它性行為的時(shí)間比性器官正常的男性為晚。Roboch等發(fā)現(xiàn),隱睪患者次射精的時(shí)間比正常人稍晚,其青春期遺精的發(fā)生率也較0;其成年期性生活也比正常對(duì)照組為少。
醫(yī)學(xué)研究證明,患隱睪癥的病人其血液中男性荷爾蒙水平是正常的。因此,從道理上說,隱睪癥是不會(huì)引發(fā)成年期性問題的。但不能否認(rèn),由于患兒身體與正常人的不一樣,由于腹腔內(nèi)溫度較高,影響了隱睪的正常發(fā)育,到了青春期,發(fā)育不良的睪丸所產(chǎn)生的雄激素量(睪丸酮)很少,男性第二性征就不明顯,性欲要求也很少。
隱睪癥對(duì)患兒心理狀態(tài),尤其性心理發(fā)育會(huì)有一定影響。如果隱睪男孩由于經(jīng)常檢查性器官而造成精神負(fù)擔(dān),或者經(jīng)激素醫(yī)治后睪丸仍不下降,則可能導(dǎo)致性心理障礙。一側(cè)或者兩側(cè)陰囊內(nèi)沒有睪丸的現(xiàn)象勢(shì)必會(huì)影響到孩子的正常心理發(fā)育,造成自卑,害羞,自我封閉甚至異常性心理,進(jìn)而導(dǎo)致成年期的性問題,如陽痿、性心理疾病等?头欢ㄒ央[睪的性質(zhì)及其對(duì)成年期性功能和性心理的影響告訴患兒的父母,使之有一正確的認(rèn)識(shí)。