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醫(yī)治梅毒的用藥方案
來(lái)源:上海九龍醫(yī)院 http://elba-werk.cn/ 時(shí)間:2007-09-17 09:10 作者:上海男科醫(yī)院 在線咨詢醫(yī)師

  1.早期梅毒(一期、二期、早期潛伏梅毒)
  
  相關(guān)連接:梅毒的醫(yī)治方法
  
  1)青毒素
  
  普魯卡因青霉素G:80萬(wàn)單位,每日快速肌注,連續(xù)10—15天,總量800一1200萬(wàn)單位。
  
  芐星青霉素G(有用西林):240萬(wàn)單位,分兩測(cè)臀部肌注,每周快速,共2—3次。
  
  2)對(duì)青霉素過(guò)敏者
  
  紅霉素:500mg/day,連續(xù)30天。
  
  霉素:100mg每日2次口服連續(xù)30天。
  
  2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期反復(fù)梅毒及晚期潛伏梅毒)
  
  1)青霉素
  
  普卡因青霉素G:80萬(wàn)單位,每日快速肌注,連續(xù)15天,總量1200萬(wàn)單位。間隔2周給。
  
  第二療程,總量2400萬(wàn)單位。芐星青霉素G:240萬(wàn)單位,每周—次肌注共3次。
  
  2)青霉素過(guò)敏者
  
  四環(huán)素:500mg每日4次,口服連續(xù)30天
  
  紅霉素:劑量及療程同四環(huán)素。
  
  3.心血管梅毒參見(jiàn)晚期梅毒的醫(yī)治,必要時(shí)可增加療程數(shù),但不要應(yīng)用芐星霉素G。
  
  個(gè)別患者在醫(yī)治時(shí)可能發(fā)生吉海反應(yīng)。該反應(yīng)系由于應(yīng)用青霉素后大量梅毒螺旋體死亡,異性蛋白釋出所致,一般發(fā)生在初次注射青霉京后3—12小時(shí),表現(xiàn)為流感樣癥狀及原有梅毒損害暫時(shí)性加重,此現(xiàn)象發(fā)生時(shí),可口服阿斯匹林O.6克,每日4次,一般1—2天消失。對(duì)于神經(jīng)梅毒和心血管梅毒亦可注射前一日開(kāi)始口服強(qiáng)的松5mg,每日4次,連續(xù)3天,可起到預(yù)防作用。

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