梅毒螺旋體IgM抗體檢測(cè)是近年來(lái)才有的新的診斷梅毒的方法。IgM抗體是一種球蛋白，用它來(lái)診斷梅毒具有敏感性高，能早期診斷，能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優(yōu)點(diǎn)。特異性IgM類(lèi)抗體的產(chǎn)生是感染梅毒和其他細(xì)菌或病毒后機(jī)體首先出現(xiàn)的體液應(yīng)答，一般在感染的早期呈陽(yáng)性，隨著疾病發(fā)展而增加，IgG抗體隨后才慢慢上升。經(jīng)有用醫(yī)治后IgM抗體消失，IgG抗體則持續(xù)存在，TP-IgM陽(yáng)性的一期梅毒病人經(jīng)過(guò)青霉素醫(yī)治后，約2～4周TP-IgM消失。二期梅毒TP-IgM陽(yáng)性病人經(jīng)過(guò)青霉素醫(yī)治后，2～8個(gè)月之內(nèi)IgM消失。此外，TP-IgM的檢測(cè)對(duì)診斷新生兒的先天性梅毒意義很大，因?yàn)镮gM抗體較大，其母體IgM抗體不能通過(guò)胎盤(pán)，如果TP-IgM陽(yáng)性則表暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法。暗視野，顧名思義即是顯微鏡下沒(méi)有明亮的光線，它便于檢查蒼白的螺旋體。這是一種病原體檢查，對(duì)早期梅毒的診斷有十分重要的意義。
　　
　　早期皮膚粘膜損害（一期、二期霉瘡）可查到蒼白螺旋體。一期梅毒蒼白螺旋體多在硬下疳的硬結(jié)、潰瘍的分泌物和滲出液中存在，腫大的淋巴結(jié)穿刺也可檢出。二期梅毒蒼白螺旋體可在全身血液和組織中檢出，但以皮膚檢出率高。早期先天性梅毒，可以通過(guò)皮膚或粘膜損害處刮片發(fā)現(xiàn)梅毒蒼白螺旋體。近，通過(guò)羊膜穿刺術(shù)獲得孕婦的羊水，以其作暗視野顯微鏡觀察，對(duì)先天性梅毒有診斷價(jià)值。示嬰兒已被感染。